Ревизия задвижки: Ревизия запорной арматуры и выявление дефектов в процессе эксплуатации

Ревизия — задвижка — Большая Энциклопедия Нефти и Газа, статья, страница 1

Cтраница 1

Ревизия задвижек заключается в разборке упаковки, удалении и тщательной промывке керосином случайных загрязнений внутри задвижки, а также в проверке сальниковой набивки шпинделя, степени затяжки всех болтовых соединений и свободы вращения шпинделя при открывании и закрывании задвижки. Все замеченные ненормальности устраняются в процессе ревизии.  [1]

При ревизии задвижек в заготовительных мастерских в случае обнаружения: неплотностей в прокладках ( между корпусом и крышкой) или в затворе задвижка разбирается и подвергается тщательному осмотру.  [2]

При ревизии задвижек предусмотрена их полная разборка с проверкой пригонки уплотняющих поверхностей.  [3]

Заглушка для трубопроводов а — установка заглушки. б — конструкция заглушки.  [4]

При качественно выполненном монтаже трубопроводов,

ревизии задвижек и вентилей утечка воздуха не должна превышать 0 5 кг / см2 за 15 мин.  [5]

При качественно выполненном монтаже трубопроводов, ревизии задвижек и вентилей, падение давления воздуха в испытуемом трубопроводе не превышает.  [6]

Выдача руководителями цеха бригаде монтажников дополнительного задания на ревизию задвижки без ведома непосредственного руководителя работ ( мастера), без обеспечения безопасности производства работ ( без отключения задвижки заглушкой от действующих трубопроводов) и без выдачи дополнительного наряда-допуска.  [7]

Стенд для разборки деталей арматуры при ее ревизии.  [8]

На рис. 98 показан сварной стенд конструкции Н. М. Кудрявцева, предназначенный для разборки, осмотра и ревизии задвижек, вентилей и других видов арматуры. Корпуса 2 арматуры закрепляют на стенде винтовыми зажимами 3, а снятые детали раскладывают рядом с корпусом на верхней плите / стенда.  [9]

Первые монтажные узлы санитарно-технических систем были несложными, например, задвижка, соединенная с двумя офлан-цованными патрубками; при этом в ЦЗМ проводились ревизия задвижки, притирка дисков, набивка сальников, испытание на плотность.

В настоящее время степень укрупнения монтажных узлов и блоков при панельном отоплении наибольшая, при радиаторном отоплении — меньшая.  [10]

Бели утечка газа произошла в сальниках или в прокладках задвижки на вводе газопровода высокого ил 1 среднего давления, слесари должны использовать приспособление, позволяющее производить не только перебивку сальника, но и ревизию задвижек, смену прокладок и лопнувших крышек задвижек без снижения давления газа. При этом иногда приходится прибегать к буровому осмотру газопроводов для отьшкания мест утечки газа. В этом случае целесообразно воспользоваться специальной машиной.  [11]

Если утечка газа произошла в сальниках или в прокладках задвижки на вводе газопровода высокого или среднего давления, слесари должны использовать приспособление ( см. рис. 26), позволяющее производить не только перебивку сальника, но и ревизию задвижек, смену прокладок и лопнувших крышек задвижек без снижения давления газа. Описание пользования этим приспособлением приведено ранее на стр. При этом иногда приходится прибегать к буровому осмотру газопроводов для отыскания мест утечек газа. В этом случае целесообразно воспользоваться специальной машиной ( см. рпс.  [12]

Временные отопительные газопроводы должны быть выполнены сборно-разборными, чтобы использовать их для разогрева нескольких коксовых батарей. Перед каждой установкой необходимо произвести ревизию задвижек проверить состояние и правильность насечек и осуществить испытание всех кранов.  [13]

Срабатывание ( износ) углов квадрата штока. Вследствие этого шток проворачивается при открытии и закрытии задвижки и диски остаются неподвижными. При ревизии задвижки квадрат наплавляется сваркой и затем опиливается под нужный размер. В аварийных случаях для открытия или закрытия дефектной задвижки закрепляют шток в нужном положении газовым ключом, который удерживает шток от проворачивания при поворотах штурвала задвижки.

 [14]

Страницы:      1

Обслуживание и ремонт запорной арматуры

Запорная арматура нашла применение во многих сферах деятельности. Ее часто применяют для того, чтобы проверить уровень жидкости в емкостях, отборе проб, дренаже и прочее. Поскольку запорную арматуру используют в таких условиях, нередко возникает необходимость в организации технического обслуживания. Качественный ремонт невозможно провести без налаженной технологии, обученного персонала и специального дорогостоящего оборудования.

Запорная арматура, используемая для перекрывания прохождение потока среды, может быть установлена на любой вид трубопроводной системы, независимо от его вида и цели использования. Различают несколько вариантов монтажа запорной арматуры, а именно такие, как:

1. Фланцевый.
2. Резьбовой.

3. Приварный.

Стоит отметить, что в бытовых водо- и газопроводах преимущественно монтируют резьбовую арматуру. В промышленных трубопроводах – фланцевую. Приварные устройства на сегодняшний не актуальны и почти не используются. Детали арматуры в ходе использования подвергаются износу, независимо от типа. Как результат, арматура меняется в размерах и даже может быть деформироваться. В случае чрезмерного износа происходит отказ. Чтобы восстановить работоспособность, для этого нужно провести ремонт запорной арматуры.Стоит более подробно ознакомиться с ситуациями, когда необходим ремонт запорной арматуры.

Виды изнашивания и особенности ремонта: продлеваем ресурс запорной арматуры
Необходимость в ремонте возникает в результате внезапного отказа оборудования, который вызван заеданием подвижных сопряжений, заклиниванием затвора, поломкой деталей привода и тому подобное. Бывает несколько видов износа запорной арматуры и рассматривают несколько путей минимизации износа.

1. Механический.
2. Эрозионный.
3. Тепловой.

4. Химический.

Механический износ арматуры является результатом трения деталей между собой. Например, износу чаще всего подвержены такие детали, как уплотнительные кольца задвижек. За счет трения между собой шпинделей и ходовой гайки в их резьбовом соединении тоже возникают повреждения. Степень износа деталей напрямую зависит от циклов срабатывания арматуры, прочности и твердости металла, износостойкости трущихся поверхностей.

Решающую роль в интенсивности механического износа могут также играть окислительные процессы, которые происходят в верхнем слое металла. Иначе этот процесс называют окислительным изнашиванием. Также существует абразивное изнашивание, схватывания металла и другое.

Снизить механический износ деталей можно увеличив твердость материала, из которого они изготовлены. В таком случае используют различные методы: поверхностную закалку токами высокой частоты, химико-термическая обработка, азотирование, диффузионное хромирование и другое.

Чтобы защитить от повреждений и коррозии элементы арматуры, резьбовые элементы подвергают гальванизации. Также нередко покрывают специальными антифрикционными материалами на основе твердых смазок.

Детали запорной арматуры достаточно часто подвергаются воздействию эрозии. Различают щелевую и ударную эрозии, а также процесс кавитационного разрушения металла. В случае щелевой эрозии поверхность размывается под действием струи влажного пара, который проходит с большой скоростью через щель между седлом и плунжером. В случае ударной эрозии материал поддается разрушению из-за ударов капель воды о поверхность детали. При кавитационном режиме движения в потоке среды образуются пузырьки. Когда они схлопываются, то создаются местные гидравлические удары, которые подвергают разрушению металлических поверхностей. Но стоит отметить, что уменьшить эрозионное изнашивание можно, изменяя режимы работы арматуры и применяя эрозионно-стойкие материалы. Тепловое изнашивание изменяет структуру арматуры при нагревании.

Старение больше всего характерно для изделий из резины, которая в следствии теряет свою эластичность, в результате, становится хрупкой и ломкой. Сальниковая набивка выгорает и твердеет, когда поддается влиянию высоких температур. Больше всего опасным разрушительным процессом считается коррозионное растрескивание стали, которое возникает при одновременном воздействии среды и механических напряжений. Коррозионному растрескиванию сильнее всех подвержены стали и ее сплавы. В отличие от пассивирования, электрохимической защиты и других процессов, требующих специализированного оборудования, работа с АСТП предполагает использование стандартных инструментов для окраски.

Особенности обслуживания и ремонта арматуры

В процессе эксплуатации запорной арматуры процессы изнашивания деталей происходят непрерывно, поэтому для своевременного обнаружения возможных неисправностей необходимо наблюдать за ее техническим состоянием.

Наиболее тщательного контроля требуют детали сальникового и ходового узлов, фланцевые или резьбовые соединения крышки с корпусом и корпуса с трубопроводом.

В отсутствие каких-либо проблем будет достаточно визуального осмотра деталей. В обязательном порядке проверяется легкость открывания и закрывания задвижек, кранов, вентилей.

Если в процессе работы арматуры наблюдались протечки или другие признаки ее неисправности, запорное устройство демонтируется для ремонта.

Нормативно-техническая документация предусматривает следующие виды ремонта: текущий, средний и капитальный. Виды различаются исходя из характера работ и стоимости относительно цены нового изделия. Для текущего ремонта не нужно снятие арматуры и стоимость ремонта будет составлять не более 7% от изначальной стоимости устройства. При проведении текущего ремонта специалист выполняет очистку арматуры. Кроме того, в работу входит набивка сальника, подтяжка гаек, восстановление подвижности шпинделя, а также устранения ряда других неисправностей. Средний ремонт проводят для того, чтобы восстановить работоспособность арматуры, в таком случае стоимость работы составляет от 7 до 23 % от изначальной стоимости изделия. Проводя средний ремонт, специалист проверяет техническое состояние каждого узла арматуры. Изделия разбирают без снятия с трубопровода или же после демонтажа. Каждая деталь, в частности, резьбовые элементы, подвергаются тщательной чистке, чтобы избавиться от следов коррозии, накипи и других видов загрязнений. В таком случае целесообразно воспользоваться специальным очистителем металла. Мелкие детали, которые были повреждены коррозией, прокладки, набивка сальника подвергаются замене. После этого изделие собирается и проверяется его прочность, а также плотность металла и герметичность. Капитальный ремонт является самым дорогостоящим, поскольку требует выполнения большого объема работ. Стоимость такого ремонта до 75% от начальной стоимости нового изделия. Арматуру демонтируют с трубопровода, промывают, направляют на ремонтный участок и там специалисты уже ее разбирают и диагностируют.

Процесс разборки запорных устройств предполагает ряд этапов, которые заключаются в снятии крышки, извлечении маховика вместе со штоком и запорным органом. Проведя осмотр штока, а также запирающих поверхностей, можно определить характер ремонта. Осмотр клина, плашки у задвижек, а также клапана у вентиля проводится с помощью лупы. Система зеркал используется для осмотра седла.

Подробный осмотр деталей позволяет определить и установить такие неисправности запорной арматуры:

1. Уменьшение герметичности из-за утечки среды.
2. Задиры на шпинделе в зоне сальниковой набивки.
3. Защемление шпинделя.
4. Повреждение ходовой резьбы шпинделя и гайки.
5. Нерегулируемый расход среды в регулирующей арматуре.
6. Выход из строя крепежных деталей.
7. Поломка управляющих маховиков.
8. Сбои в работе привода.

9. Выход из строя сильфона в соответствующей арматуре.

Если на уплотнительных поверхностях были обнаружены участки и раковины глубиной до 0,5 миллиметров, то они подвергаются шлифовке. В случае с износом глубиной до 0,1 миллиметров, происходит ликвидация в ходе взаимного перемещения детали и притира. Некоторые притирочные работы проводят с применением специальных паст. Одна из наиболее распространенных паст получила название из места, в котором ее разработали — ГОИ (Государственный оптический институт). Главным компонентом этой пасты является окись хрома. Ее наносят на поверхность детали тонким слоем. Стоит отметить, что поверхность перед этим должна быть тщательно очищена и вытерта насухо. После их взаимного перемещения с другой деталью или притиром слой пасты удаляется керосином и меняется на новый.

Исходя из состава и характера абразивных веществ, различают грубую, среднюю и тонкую пасты. Тонкая паста в основном используется на завершающем этапе притирки уплотнительных поверхностей арматуры. В случае слишком сильного износа клинов, плашек, клапанов, пробок и корпуса, они восстанавливаются посредством наплавления, а после этого обрабатывают на специальном станке. Сменные уплотнительные кольца, которые находятся в корпусе, подвергаются замене на новые. В ходе проведения ремонтных работ предохранительных клапанов следует тщательно проверять пружины. После того, как их разбирают, нужно тщательно промыть в керосине и провести осмотр изделий. Детали с забоинами, рисками и вмятинами не подлежат восстановлению и их следует заменить. Чтобы выявить остаточную деформацию, которой, кстати говоря, не должно быть, пружины сжимают с помощью статической нагрузки. Предохранительные клапаны подвергаются регулировке и их испытывают воздухом на специальном стенде. Клапан, который прошел регулировку при заданном давлении открывается, а при его снижении закрывается с хлопком. После того, как арматура прошла всю процедуру по ремонту, то ее испытывают на прочность и плотность.

Ревизия клапана против глаукомы

Клиническое наблюдение

78-летний латиноамериканец женщина с давним представлена ​​открытоугольная глаукома в практику факультета Служба глаукомы на горе Медицинский центр Синай в Нью-Йорке Йорк в апреле 2010 года. лечился в другом учреждении с середины 1990-х гг. Ей глазная хирургия в анамнезе была важно для экстракции катаракты и множественная глаукома хирургические вмешательства в обоих случаях глаза. В правом глазу она проведена комбинированная факоэмульсификация с имплантация заднекамерной ИОЛ и трабекулэктомия с митомицином С (MMC) в 1999, трабекулэктомия с MMC в 2004 г., имплантация Ahmed Глаукомный клапан (New World Medical, Inc.) в 2007 г. и ревизия аппарата с орошением трубки в мае 2009 г. (за 1 год до экзамена в апреле 2010 г.). В ее левый глаз, пациенту была проведена экстракция катаракты с имплантацией заднекамерной ИОЛ в 1992 г. Впоследствии у нее развилась неконтролируемая глаукома. А трабекулэктомия с ММС в 1999 г. не удалась, а буллезная кератопатия потребовала сквозной кератопластики в 2010 г., которое осложнилось бактериальной язвой роговицы. Она впоследствии у нее развилась абсолютная глаукома слева. глаз, потребовавший диодной транссклеральной циклодеструкции в 2004.

С апреля 2008 г. пациент находился на местных офтальмологических препаратах. гипотензивная терапия на оба глаза бримонидином 0,15% 3 раза в день, дорзоламид 2% 3 раза в день, травопрост qhs и метазоламид 50 мг внутрь два раза в день Эти лекарства не изменились после трубчатого орошения в мае 2009. У нее был диагностирован кистозный макулярный отек в ее правый глаз в январе 2010 года и впоследствии лечилась с непафенаком два раза в день и преднизолона ацетатом 1% три раза в день Ее прошлый медицинский анамнез был важен для основных артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа, бронхиальная астма, нарушение мозгового кровообращения в 19 лет85. В январе 2010 г. ее системные препараты, которые остались неизменными много лет состоял из аспирина, атенолола, дилтиазема, лизиноприл, инсулин, метформин, альбутерол, сингуляр, габапентин, ловаза (омега-3), симвастатин, фолиевая кислота, кальций и витамин С.

17.06.2010 г. МКОЗ 20/30 ОП и нет ОС световосприятия. У нее был легкий двусторонний птоз. Зрачок в ее правом глазу был круглым и реактивным, тогда как что ее левый глаз был зафиксирован и не реагировал и измеряется 6 мм. Осмотр правого глаза с помощью щелевой лампы. выявили легкую инъекцию конъюнктивы и отсутствие пузырей над надвисочная пластинка, четкая роговица и глубокая и тихая передняя камера с глаукомой Ахмеда Имплантат клапана между радужной оболочкой и роговицей на 12-часовая позиция. Осмотр ее левого глаза с помощью щелевой лампы. глаз отличался непрозрачностью роговицы. Задняя камера ИОЛ были на обоих глазах. ВГД пациента по Аппланационная тонометрия Гольдмана: 36 мм рт. ст. но снизилось до 20 мм рт.ст. после массажа. Фундоскопия обследование ее правого глаза выявило чашечно-дисковое коэффициент 0,9. Гейдельбергский томограф сетчатки (Heidelberg Engineering GmbH) сканирование оценило правый глаз как внешний нормальные лимиты во всех секторах.

Исследование поля зрения по Гольдману правого глаза показало увеличение верхнего дугообразного дефекта по сравнению с полем, проведенным 7 месяцев назад (Фигура 1).

КАК ВЫ ДЕЙСТВУЕТЕ?

• Вы бы лечили пациента медикаментозно или хирургически?
• Какие-либо аспекты прошлой истории болезни пациента противопоказаны конкретные медицинские или хирургические методы лечения?
• Если вы выберете операцию, какую процедуру вы бы выполнять?

ХИРУРГИЧЕСКИЙ КУРС

Мы решили провести вторую ревизию Ахмеда Имплантат глаукомного клапана. После местного применения анестезии, мы наложили роговичный тракционный шов Vicryl 7-0 (Ethicon, Inc.) в надвисочном квадранте и отражает земной шар инфероназально, чтобы обнажить надвисочную квадрант. Мы сделали парацентез в 5:30. положении и вводят вискоэластик в переднюю камеру. Стилет для спинальной иглы 25-го калибра был проведен через трубку через место парацентеза, сопротивление было отмечено в место соединения трубки и пластины. Пролен 3–0 шовный материал (Ethicon, Inc.) пропускали через трубку и встречали сопротивление в том же переходе. Второй участок парацентеза производился в положении «3 часа», а орошение через трубка не удалась. Далее мы создали перитомию над пластину и открыл капсулу, лежащую над пластиной, чтобы обнажить имплантат клапана глаукомы Ахмеда.

Во время вскрытия мы обнаружили, что фиброваскулярный ткань проникла в клапанную камеру (рис. 2А) и удалил этот рост. Мы разрезали силиконовый корпус в задней части клапанной камеры с ножницы Вескотта (рис. 2B). Далее мы отключились клапанный механизм от корпуса основной плиты и вырежьте клапан из трубки (рис. 2C). Трубка оставался прикрепленным к соединительному элементу, который был сохраняется и пришивается к корпусу основной пластины с использованием двух нейлоновых швов 10–0 (рис. 2D). Трубка была легко вводится в переднюю камеру через ткань трек, из которого он был удален (рис. 2E), и он был закреплен двумя узловыми швами 10–0 нейлоновыми швами. без разрыва дорожки. Мы закрыли капсулу, окружающую пластина с использованием прерывистой и текущей 8–0 Vicryl швы. Затем перитомию конъюнктивы закрывали с помощью прерывистые и наложенные швы Vicryl 8–0. Рана был протестирован с флуоресцеином и оказался отрицательным по Зейделю. Дексаметазон и моксифлоксацин 4 раза в день были закапаны поверхность глаза, а на глаз накладывали щиток.

ИСХОД

В первые послеоперационные сутки острота зрения больного в правом глазу было пересчитано пальцев. Аппланация Гольдмана тонометрия 5 мм рт.ст. Хориоидеи не отмечены. Мы проинструктировали пациента прекратить прием метазоламида. и все ее капли от глаукомы и начать дифлупреднат четыре раза в день, моксифлоксацин четыре раза в день и непафенак два раза в день. в этом глазу. На 3-й день после операции острота зрения улучшилась до 20/40, ВГД 7 мм рт. образовался большой пузырь над тарелкой. Во время последнего послеоперационного визита 10 месяцев после операции ее острота зрения и зрение Гольдмана поле было стабильным. ВГД составило 11 мм рт. ст. на фоне приема дорзоламида. делать ставку. (Рисунок 3).

ОБСУЖДЕНИЕ

Имплантат клапана Ahmed Glaucoma Valve часто имплантированы пациентам, у которых глаукома неадекватно контролируется медикаментозной терапией или у которых фильтрация операция не удалась, противопоказана или вряд ли получится. Многочисленные исследования показали это устройство должно быть безопасным и эффективным для снижения ВГД. ^1-9

Совсем недавно Budenz et al. пришли к выводу, что, хотя среднее ВГД через 1 год было несколько выше у пациенты, которым был установлен клапан глаукомы Ahmed, было меньше ранних и серьезных послеоперационных осложнений связанные с использованием клапана глаукомы Ахмеда имплантат по сравнению с имплантатом Baerveldt для лечения глаукомы (Abbott Медицинская оптика Inc. ). ¹⁰ Совокупная вероятность успеха 80% и 49% для клапана глаукомы Ахмеда имплантата через 1 и 5 лет, соответственно, сообщили Соуза и др. ¹¹

В случаях отказа клапана от глаукомы Ahmed, пересмотр является вариантом, потому что эта процедура может быть выполняется без рассечения другого квадранта — особенно полезен в глазах с ограниченной конъюнктивой салфетка. Тем не менее, исследования, сравнивающие эффективность процедуры после отказа seton не были опубликованы. Поскольку предыдущая ревизия этого пациента была эффективной в течение 1 года мы решили провести вторую ревизию.

Во время процедуры мы заметили, что клапан механизм был инфильтрирован фиброваскулярной тканью, сообщенная причина отказа клапана глаукомы Ахмеда как у взрослых, так и у детей. ^12,13 Хилл и др. изучали шесть глаза, подвергшиеся ревизии глаукомы Ахмеда Клапан из-за дистальной окклюзии вторичной по отношению к фиброваскулярной врастание в клапанный механизм. ¹³ Они предложили что дистальная окклюзия вызвана фиброваскулярным врастанием между пластиной глаукомного клапана Ахмеда и силиконовые листочки, вызывающие выход устройства из строя. Они установлено, что врастание ткани происходит через щель производится хирургом, который держит устройство за его центральная линия, которая вдавливает крышку клапана в камеру содержащие силиконовые листочки. В результате клапан крышка приподнимается по бокам, оставляя место для фиброваскулярной ткани для роста. Исследователи обнаружили, что обращение с устройство сбоку или сзади на заклепки не повредил заклепки или создать зазор между корпусом клапанной крышки соединения. Они предложили бесконтактную зону на Ахмеде. Глаукомный клапан как способ предотвращения повреждения клапана механизм и фиброваскулярное врастание. ¹³

Напротив, Thieme et al обсуждали инкапсуляцию Клапан глаукомы Ахмеда как раннее осложнение у молодых пациентов, что приводит к задержке жидкости обмен и отказ от процедуры. Следователи обнаружили, что ВГД можно контролировать с помощью удаление только инкапсулированных пузырьков во всех четырех их дела. ¹⁴ Thieme et al предложили, чтобы клапан механизм был заблокирован сокращенной рубцовой тканью, но что на само устройство инкапсуляция не повлияла. Их заключение было основано на том факте, что хирургическое иссечение капсулы немедленно привело к водянистой кровотока и падение ВГД. ¹⁴ Тиме и др. исследовали капсула, формирующаяся вокруг пластинки макроскопически, микроскопически и ультраструктурно у четырех пациентов в возрасте от 2 до 17 лет. Следователи нашли что гладкая внутренняя поверхность (обращенная к опорной плите имплантат) состоял из сжатых коллагеновых волокон с эластоидной дегенерацией и образованием псевдоэндотелия к опорной плите с ярко выраженным превращение фибробластов в миофибробласты. внешняя область была сильно васкуляризирована. В этих сосудах электрон микроскопия выявила тромбоз. воспалительный ответы практически отсутствовали во всех областях вырезанного материал. Trigler и соавт. также отметили минимальные воспалительные процессы. реакции в фиброзной ткани. ¹⁵

Несмотря на нашу имплантацию глаукомы Ахмеда Valve, используя метод бесконтактной зоны, мы обнаружили значительное количество фиброваскулярных врастаний в этом случае. Мы решили удалить фиброваскулярный рост внутри клапанной камеры и клапанного механизма, сохранив при этом уже сформированная капсула и пластинка. Поскольку капсула присутствовала, мы решили не перевязывать трубку. Мы не нашли описания этого типа ревизии во время наш обзор литературы. Эта процедура требует минимального риск дополнительных осложнений, и это разумно альтернатива для рассмотрения у пациентов с неэффективным методом Ахмеда Глаукомный клапан.

Татьяна Франко, доктор медицины, специалист по глаукоме в Медицинском центре Гейзингера в Данвилле, Пенсильвания и долина Гейзингер Вайоминг Медицинский центр в Уилкс-Барре, Пенсильвания. Она не признал финансовой заинтересованности в продуктах или компаний, упомянутых здесь. С доктором Франко можно связаться по телефону (212) 241-8979; [email protected].

Александр Бараш, магистр медицины, студент медицинского факультета Синайская школа медицины в Нью-Йорке. Он признал, что нет финансовая заинтересованность в продуктах или компаниях, упомянутых здесь. С г-ном Барашем можно связаться по телефону (212) 241-89.79; александр.бараш@mccm.edu.

Джанет Б. Серле, доктор медицинских наук, профессор офтальмологии в Медицинская школа Mount Sinai в Нью-Йорке. У нее есть получил финансирование для выступлений от New World Medical, Inc. С доктором Серле можно связаться по телефону (212) 241-8979; джанет[email protected].

1. Park UC, Park KH, Kim DM и др. Имплантация клапана глаукомы Ахмеда при неоваскулярной патологии глаукома после витрэктомии по поводу пролиферативной диабетической ретинопатии. J Глаукома. 2011;20(7):433- 438.
2. Мурали А. Эффективность дренажных устройств клапана глаукомы Ахмеда в случаях рефракционной глаукомы у взрослых в индийских глазах. Индийский Дж. Офтальмол. 2009 г.;57(5):345-350.
3. Диас-Ллопис М., Салом Д., Гарсия-Дельпеч С. и др. Эффективность и безопасность клипсы pars plana в устройстве клапана Ахмеда, вводимом через плоскую часть у пациентов с рефрактерной глаукомой. Офтальмология. 2010;4:411-416.
4. Нетланд Пенсильвания, Исида К., Бойл Дж.В. Клапан Ахмеда у пациентов с глаукомой и без неоваскулярная глаукома. J Глаукома. 2010;19(9):581-586.
5. Киаге Д.О., Градин Д., Гичухи С., Дамджи К.Ф. Имплантат Ahmed Glaucoma Valve: опыт Западная Африка. Ближний Восток Afr J Ophthalmol. 2009 г.;16(3):151-155.
6. Guo W, Song Y, Sun X. Имплантация клапана Ahmed при рефрактерной глаукоме [на китайском языке]. Чжунхуа Янь Кэ За Чжи.1997;33(6):417-420.
7. Da Mata A, Burk SE, Netland PA, et al. Лечение увеитной глаукомы с помощью Ахмеда Имплантация глаукомного клапана. Офтальмология. 1999;106(11):2168-2172.
8. Бакуновичзазарчик А., Урбан Б. Оценка эффективности имплантации клапана Ахмеда в хирургическом лечении глаукомы у детей и подростков [на польском языке]. Клин Очна. 2010;112(4-6):108-110.
9. Бен-Цион И., Томкинс О., Мур Д.Б., Хелвестон Э.М. Хирургические результаты в управлении распространенной первичной врожденной глаукомы в сельской детской популяции. Офтальмология. 2011;118(2):231-235.
10. Budenz DL, Barton K, Feuer WJ, et al. Результаты лечения в больнице Ахмеда Баервельдта Сравнительное исследование через 1 год наблюдения. Офтальмология. 2011;118(3):443-452.
11. Соуза С., Тран Д.Х., Ломан Дж. и др. Отдаленные результаты глаукомного клапана Ахмеда имплантация при рефрактерной глаукоме. Am J Офтальмол. 2007;144(6):893-900.
12. Саркисян СР. Осложнения трубчатого шунта и их профилактика. Курр Опин Офтальмол. 2009;20(2):126-130.
13. Хилл Р.А., Пирузян А., Лиав Л. Патофизиология и профилактика позднего Ахмеда Окклюзия клапана глаукомы. Am J Офтальмол. 2000;129(5):608-612.
14. Тиме Х., Чориц Л., Хофманн-Руммельт С. и др. Гистопатологические данные в начале инкапсулированные пузырьки молодых пациентов, лечившихся глаукомным клапаном Ahmed. J Глаукома. 2011.;20(4):246-251.
15. Триглер Л., Пройа А.Д., Фридман С.Ф. Фиброваскулярное врастание как причина глаукомы Ахмеда Клапанная недостаточность у детей. Am J Офтальмол. 2006;141(2):388-389.

Ревизия клапана при глаукоме Ahmed по сравнению с вискотрабекулотомией после неудачного клапана при глаукоме Ahmed при рефрактерной детской глаукоме

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый будний день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Вольтерс Клювер

Полнотекстовые ссылки

Рандомизированное контролируемое исследование

. 2019 апр; 28 (4): 307-312.

doi: 10.1097/IJG.0000000000001149.

Ахмед С Эльвехиди ¹ , Амани Э Бадави ¹ , Шерейн М Хаграс ¹ , Надер Х.Л. Баюми ²

Принадлежности

• ¹ Кафедра офтальмологии медицинского факультета Университета Мансуры, Мансура.
• ² Кафедра офтальмологии, медицинский факультет Александрийского университета, Александрия, Египет.

• PMID: 30531191
• DOI: 10. 1097/IJG.0000000000001149

Рандомизированное контролируемое исследование

Ahmed S Elwehidy et al. J Глаукома. 2019 апрель

. 2019 апр; 28 (4): 307-312.

doi: 10.1097/IJG.0000000000001149.

Авторы

Ахмед С Эльвехиди ¹ , Амани Э Бадави ¹ , Шерейн М Хаграс ¹ , Надер Х.Л. Баюми ²

Принадлежности

• ¹ Кафедра офтальмологии медицинского факультета Университета Мансуры, Мансура.
• ² Кафедра офтальмологии, медицинский факультет Александрийского университета, Александрия, Египет.

• PMID: 30531191
• DOI: 10.1097/IJG.0000000000001149

Абстрактный

Цель: Сравнить результаты ревизии внутриглазного давления (ВГД) при глаукомном клапане Ахмеда (АГВ) с вискотрабекулотомией (ВТ) на глазах у детей с неудачным АГВ.

Пациенты и методы: Проспективное рандомизированное исследование, проведенное с участием 41 ребенка (41 глаз) с неконтролируемой глаукомой с АГВ, поступивших в детскую офтальмологическую клинику Офтальмологического центра Мансура в период с 2011 по 2016 год. Исследуемые глаза были рандомизированы для ревизии АГВ или ЖТ. Успех (истинный и квалифицированный) (ВГД<21 мм рт. ст. без каких-либо угрожающих зрению осложнений) оценивался в конце 12-месячного наблюдения. Отмечены операционные осложнения. Первичной конечной точкой было ВГД до и после исследуемого вмешательства.

Полученные результаты: Средний возраст детей ± SD составил 7,9 ± 2,6 и 7,7 ± 2,6 года в группах ревизии AGV (19 глаз) и VT (22 глаза) соответственно (P = 0,654). Наиболее частым типом глаукомы была первичная врожденная глаукома в обеих группах. Среднее ± стандартное отклонение продолжительности между последней операцией по поводу глаукомы и текущим вмешательством в исследовании составило 24,9 ± 4,8 и 25,2 ± 5,8 месяцев в группах ревизии AGV и VT соответственно. Среднее ± стандартное отклонение ВГД до операции и через 12 мес наблюдения составило 32,1±3,2 и 23,2±3,5 мм рт.ст. в группе ревизии АГВ и 33,3±2,2 и 20,0±3,5 мм рт.ст. в группе ЖТ. Общие показатели успеха через 12 месяцев составили 31,6% и 63,7% в группах ревизии AGV и VT соответственно.

Выводы: И VT, и ревизия AGV являются достаточно успешными и безопасными вмешательствами при рефрактерной детской глаукоме после неудачи AGV. VT значительно лучше, чем ревизия AGV, что приводит к более высоким показателям успеха и снижению использования препаратов для снижения ВГД.

Похожие статьи

• Результаты имплантации клапана Ahmed после неудачной начальной трабекулотомии и трабекулэктомии при рефрактерной первичной врожденной глаукоме.

  Дэйв П., Сентил С., Чоудхари Н., Секхар Г.К. Дэйв П. и др. Ближний Восток Afr J Ophthalmol. 2015 янв-март; 22(1):64-8. дои: 10.4103/0974-9233.148351. Ближний Восток Afr J Ophthalmol. 2015. PMID: 25624676 Бесплатная статья ЧВК.

• Результаты имплантации силиконового клапана глаукомы Ахмеда при рефрактерной детской глаукоме.

  Сентил С., Турага К., Мохаммед Х.А., Кришнамурти Р., Бадакере С., Дикшит С., Чоудхари Н., Мандал А.К., Гарудадри С.С. Сентил С. и др. J Глаукома. 2018 сен;27(9)):769-775. doi: 10.1097/IJG.0000000000001032. J Глаукома. 2018. PMID: 30059405

• Имплантация супратеноновой капсулы глаукомного клапана Ахмеда при рефрактерной детской глаукоме.

  Эльхефни EM, Аль-Шаркави HT, Кишк HM. Элхефни Э.М. и соавт. J Глаукома. 2016 сен; 25 (9): 732-7. doi: 10.1097/IJG.00000000000000514. J Глаукома. 2016. PMID: 27552515

• Обзор имплантата клапана глаукомы Ахмеда и сравнение с другими хирургическими операциями.

  Рива И., Роберти Г., Катсанос А., Оддоне Ф., Куаранта Л. Рива И. и др. Adv Ther. 2017 Апрель; 34 (4): 834-847. doi: 10.1007/s12325-017-0503-1. Epub 2017 11 марта. Adv Ther. 2017. PMID: 28283892 Обзор.

• Современное лечение рефрактерной детской глаукомы.

  Малик Р., Аль-Дарраб А., Эдвард Д.П. Малик Р. и др. Курр Опин Офтальмол. 2020 март; 31(2):123-131. doi: 10.1097/ICU.0000000000000642. Курр Опин Офтальмол. 2020. PMID: 31895153 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Хирургические результаты у детей с первичной врожденной глаукомой: восьмилетний опыт.

  Мохаммедсалех А., Раффа Л.Х., Альмарзуки Н., Джубран Р.М., Аль-Харби А., Аллукмани А.Х., Муса А. Мохаммедсалех А. и др. Куреус. 2020 7 августа; 12 (8): e9602.