Солидол что это такое: СОЛИДОЛ | это… Что такое СОЛИДОЛ?

Содержание

Правила лечения суставов с помощью солидола

Солидол представляет собой смесь технологических масел, которые прошли предварительную промышленную очистку путем воздействия на них высоких температур до достижения смеси густой, однородной и пластичной консистенции. Для быстрого получения таких характеристик в состав могут добавлять соли кальция и жирные кислоты. В медицине уже много лет применяют солидол для суставов, препарат доказал свою высокую эффективность.

Польза солидола

Смесь применяется наружно, наносится на кожу, способствует процессу заживления поврежденных кожных покровов, действует как противовоспалительный препарат, тем самым оказывая положительное воздействие на больные суставы. Перед лечением требуется обязательная консультация врача.

При суставных заболеваниях солидол оказывает такой эффект:

  1. Противомикробное действие.
  2. Противовоспалительное и противоотечное воздействие.
  3. Кератопластический эффект.
  4. Увлажняет поверхность кожи, тем самым уменьшает шелушение, желание постоянно расчесывать место поражения. Способствует исчезновению покраснения и чувства жжения.


Watch this video on YouTube

Способы применения для лечения суставов

Перед тем как лечить заболевание данным средством, необходимо посоветоваться с врачом. Начинать использование солидола необходимо с малого количества. Это необходимо для того, чтобы проверить реакцию кожных покровов и организма на компоненты препарата.

Наносится небольшое количество средства на необходимое место, в течение 5–10 минут наблюдается реагирование кожи в области нанесения, если отрицательной реакции в виде жжения, покраснения не наблюдается, то лечение можно продолжать более длительное время. При появлении аллергических проявлений использование следует немедленно прекратить.

Один из способов применения — это использование компресса из листьев хрена и солидола. Эти 2 компонента усиливают действие друг друга. На чистый, сухой лист хрена наносится небольшое количество солидола, затем все это прикладывается к пораженному суставу и накрывается фиксирующей повязкой с целлофаном сверху для оказания согревающего эффекта. Компресс остается на всю ночь, уже утром после снятия можно заметить положительный эффект в виде снижения интенсивности боли в области пораженного сустава, улучшения его подвижности, уменьшения отечности.

Если листьев хрена нет, рекомендовано нанесение на сустав тонкого равномерного слоя солидола, затем нужно обернуть смазку целлофаном и согревающей тканью. Курс лечения составляет в среднем 10–12 дней, если необходимо, можно повторить через месяц.

На основе этого вещества можно приготовить мазь, смешав его в количестве 100 г с 3 ст.л. меда, желательно липового, 50 г высушенной и измельченной травы чистотела, добавив серу в количестве 1 ч.л. Полученную смесь положить в емкость из стекла, закрыть крышкой, поставить в темное место на 8–10 дней.

После этого наносить на сустав тонким слоем 2 раза в день.

Также можно сделать мазь, смешав 100 г солидола с 3 ст.л. сливочного масла и 1 яичным белком, дать настояться 3–4 часа, затем наносить на больной сустав.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания к использованию солидола:

  1. Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.
  2. Вынашивание ребенка.
  3. Период лактации.
  4. Запрещается применение до 14 лет.

Препарат нельзя использовать при наличии обширной раневой поверхности на кожных покровах. Во избежание вреда для организма, в целях лечебных процедур необходимо применять солидол из аптеки. Медицинский состав представлен уже в очищенном виде, т.к. в техническом солидоле присутствуют вредные вещества, которые способны попасть через кожу в организм и кровяную систему. Перед использованием необходимо надевать перчатки.

Применение средства явных негативных воздействий на организм не оказывает, может возникнуть аллергическая реакция, для ее распознавания необходимо нанести на тыльную сторону руки небольшое его количество и подождать несколько минут, если в течение этого времени реакция отсутствует, можно начать курс лечения.

Имеет неприятный запах, пачкает белье при использовании.

Важно помнить, что лечение суставов не должно ограничиваться только народными средствами, их необходимо сочетать с фармакологическими лекарственными препаратами для достижения скорейшего эффекта.

Где можно приобрести

Очищенный солидол для терапии заболеваний приобретается в аптеке.

Отзывы и комментарии

Елена Игоревна, 59 лет, Екатеринбург

Давно страдаю проблемами с суставами, особенно часто беспокоит коленный. Лечение прохожу регулярно, недавно знакомая посоветовала попробовать применять при лечении солидол. Данное вещество приобрела в аптеке, т.к. врач сказал, что он там уже очищенный от примесей и вредных веществ, которые могут негативно сказываться на организме. На протяжении 12 дней использовала согревающий компресс с листьями хрена на ночь, укутав больное колено для согревания шерстяным шарфом.

Эффект увидела на второй день утром, колено выглядело не таким отекшим, двигала им безболезненно в разных направлениях. Побочных эффектов при использовании, кроме неприятного запаха, не возникло. Рекомендую использовать при проблемах с суставами в качестве дополнительного лечения для облегчения болей, к тому же препарат продается по доступной цене.


Watch this video on YouTube

Александр Александрович, 70 лет, г. Воронеж

Применяю компрессы с солидолом для лечения артроза коленных суставов уже много лет. После прохождения нескольких курсов лечения, эффект сохраняется длительное время, сначала для этих целей применял вещество, купленное в автомобильном магазине, затем перешел на аптечный препарат, т.к. доктор заверил, что в магазинном много разных нехороших примесей, отрицательно действующих на состояние организма.

Компрессы оказались хорошими помощниками в снятии болей, после их применения ходить и двигаться стало намного легче. Перед использованием надо обязательно посоветоваться с врачом.

Читайте также: Виды лечебной грязи для суставов и ее применение

Страница не найдена — масла.

сайт Страница не найдена — масла.сайт

Перейти к содержанию

Вы здесь:

Мы похоже где-то намудрили. Будем разбираться! Такой страницы не оказалось в поиске.

Масло Stihl HP Ultra (1 л.) с дозатором
2`862.50 ₽

Синтетическое масло для длительного использования при высоких требованиях. Превосходные смазочные свойства, сгорание топливной смеси почти без остатка, способность к биологическому разложению – более 80% за 21 день, особенно низкое содержание серы, соотношение компонентов смесь 1:50.

В корзину

Масло моторное Addinol Super Light 5/40 API SN/CF (1 л.)

Сто процентов синтетическое моторное масло идеально подходящее для современных бензиновых двигателей и для дизельных моторов не оснащенных фильтром тонкой очистки DPF.

В корзину

Масло моторное Addinol Super Light 5/40 API SN/CF (20 л.)

Сто процентов синтетическое моторное масло идеально подходящее для современных бензиновых двигателей и для дизельных моторов не оснащенных фильтром тонкой очистки DPF.

В корзину

Масло веретенное Oil Right АУ (200 л.)
28`544.85 ₽

Рекомендовано для применения в гидравлических системах машин и промышленного оборудования. Обладает высокой стабильностью эксплуатационных свойств. Температурный интервал применения: от −30°С до +100°С.

В корзину

Масло веретенное Роснефть АУ (180 кг, 216,5 л.)
28`544.85 ₽

Веретенное масло АУ предназначено для гидрообъемных передач наземной техники, как универсальное индустриальное масло, а также в качестве основы для производства масел и присадок.

В корзину

Масло гидравлическое Addinol Hydrauliköl HLP 32 (20 л.)

ADDINOL Hydrauliköl HLP – специальное гидравлическое масло, изготовленное на базе высококачественных рафинатов минеральных масел, плюс комбинацией цинковых присадок и других активных веществ, улучшающих антиокислительные, антикоррозионные и общие смазывающие и защитные св-ва.

В корзину

Масло индустриальное C.
N.R.G. И20А (10 л.)

Индустриальное масло общего назначения, полученное путем селективной очистки без добавления присадок. Предназначено для смазывания наиболее распространенных узлов и механизмов оборудования в различных отраслях промышленности. Используется в качестве рабочей жидкости в гидросистемах промышленного оборудования, строительно-дорожных машин, автоматических линий, прессов, для смазывания легко- и средненагруженных зубчатых передач, направляющих качения и скольжения станков, где не требуются специальные масла.

В корзину

Масло индустриальное C.N.R.G. И20А (20 л.)

Индустриальное масло общего назначения, полученное путем селективной очистки без добавления присадок. Предназначено для смазывания наиболее распространенных узлов и механизмов оборудования в различных отраслях промышленности. Используется в качестве рабочей жидкости в гидросистемах промышленного оборудования, строительно-дорожных машин, автоматических линий, прессов, для смазывания легко- и средненагруженных зубчатых передач, направляющих качения и скольжения станков, где не требуются специальные масла.

В корзину

Масло индустриальное C.N.R.G. И20А (205 л.)

Индустриальное масло общего назначения, полученное путем селективной очистки без добавления присадок. Предназначено для смазывания наиболее распространенных узлов и механизмов оборудования в различных отраслях промышленности. Используется в качестве рабочей жидкости в гидросистемах промышленного оборудования, строительно-дорожных машин, автоматических линий, прессов, для смазывания легко- и средненагруженных зубчатых передач, направляющих качения и скольжения станков, где не требуются специальные масла.

В корзину

Масло трансмиссионное Addinol ATF CVT (1 л.)

Синтетическое масло для автоматических бесступенчатых трансмиссий легковых автомобилей (CVT). Обеспечивает удобное переключение и длительный срок службы узлов, великолепные противоизносные свойства и характеристики пенообразования.

В корзину

Масло трансмиссионное Addinol ATF CVT (20 л.
)

Синтетическое масло для автоматических бесступенчатых трансмиссий легковых автомобилей (CVT). Обеспечивает удобное переключение и длительный срок службы узлов, великолепные противоизносные свойства и характеристики пенообразования.

В корзину

Масло трансмиссионное Addinol ATF CVT (205 л.)

Синтетическое масло для автоматических бесступенчатых трансмиссий легковых автомобилей (CVT). Обеспечивает удобное переключение и длительный срок службы узлов, великолепные противоизносные свойства и характеристики пенообразования.

В корзину

Вверх

Физиологический раствор — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Инфузионная терапия является важным компонентом клинического ведения пациентов. Он состоит из коллоидной терапии, а также кристаллоидной терапии. Во всем мире наиболее часто используемым кристаллоидом является физиологический раствор, который используется для контроля и лечения обезвоживания (например, гиповолемии, шока), метаболического алкалоза при наличии потери жидкости и легкого истощения натрия. В этом задании описываются показания, действие и противопоказания к физиологическому раствору как ценному средству при реанимации с использованием жидкости и электролитов. В этом упражнении также освещаются механизм действия, профиль нежелательных явлений и другие ключевые факторы (например, введение, мониторинг, соответствующие взаимодействия), имеющие отношение к членам межпрофессиональной команды при лечении пациентов в критическом состоянии.

Цели:

  • Определите показания для различных концентраций физиологического раствора.

  • Опишите противопоказания к применению физиологического раствора.

  • Просмотрите соответствующие параметры мониторинга для нормального физиологического раствора.

  • Опишите стратегии межпрофессиональной команды для улучшения исходов и снижения побочных эффектов физиологического раствора при его использовании у пациентов в критическом состоянии.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Физиологический раствор является краеугольным камнем внутривенных растворов, обычно используемых в клинических условиях. Это кристаллоидная жидкость, вводимая внутривенно. Его показания включают как взрослое, так и педиатрическое население как источники гидратации и электролитных нарушений. Он может быть разной концентрации; два конкретно рассматриваемых — 0,9% и 0,45%.

Ниже перечислены основные показания к использованию инфузии физиологического раствора, одобренные FDA: 

  • Замена внеклеточной жидкости (например, дегидратация, гиповолемия, кровоизлияние, сепсис)

  • Лечение метаболического щелоза при наличии потери жидкости

  • . Участие в изоляции MILD 9000

  • . Участие MILD DOPLETIO стартовый раствор для различных процедур (например, процедур гемодиализа), а также для начала и прекращения переливания крови. Показания к инфузии хлорида натрия также включают фармацевтические вспомогательные средства и разбавители для инфузии совместимых лекарственных добавок. [1]

    0,9% хлорид натрия (физиологический раствор)

    Изотоническая концентрация хлорида натрия лучше всего подходит для парентерального возмещения потерь хлорида, которые превышают или равны потерям натрия. В каждых 100 мл 0,9% хлорида натрия для инъекций USP содержится 15,4 мэкв ионов натрия и 15,4 мэкв ионов хлорида. Кроме того, осмолярность составляет 308 мОсмоль/л, а диапазон pH составляет от 4,5 до 7.[1]

    0,45% хлорид натрия

    Гипотоническая концентрация натрия хлорида. Гипотонические концентрации хлорида натрия (0,45%) лучше всего подходят для парентерального поддерживающего введения жидкости, а не для агрессивного восполнения внутрисосудистого объема. В каждых 100 мл 0,45% хлорида натрия для инъекций USP содержится 7,7 мэкв ионов натрия и 7,7 мэкв ионов хлорида. Осмолярность составляет 154 мОсмоль/л, а диапазон pH близок к 0,9.% концентрации.[1][2]

    Механизм действия

    Обычный физиологический раствор – это кристаллоидная жидкость. По определению, это водный раствор электролитов и других гидрофильных молекул.[1] Основным показанием к применению кристаллоидных растворов у людей является их изотонический характер по сравнению с сывороточной плазмой. По сравнению с другими типами жидкостей (например, гипертоническими, гипотоническими) осмотический эффект меньше.[2] Обычный физиологический раствор содержит электролиты (ионы натрия и хлорида), которые диссоциируют в растворе.

    Ионы натрия являются основными электролитами внеклеточной жидкости, неотъемлемой частью распределения жидкостей и других электролитов. Другим важным ионом является  хлорид, который служит буферным агентом в легких и тканях. Здесь хлорид помогает облегчить связывание кислорода и углекислого газа с гемоглобином. Эти ионы в первую очередь регулируются почками, которые контролируют гомеостаз путем абсорбции или экскреции в канальцах.

    Кроме того, не менее важную роль играет вода. Вода является необходимым компонентом тела и составляет более двух третей от общей массы тела. Точно так же водный баланс в первую очередь находится под контролем легких и почек. Распределение воды зависит главным образом от концентрации этих электролитов в различных отсеках. Внутри этих компартментов натрий играет важную роль в поддержании гомеостатических концентраций и распределении воды. Обычный физиологический раствор расширяет внутрисосудистый объем, не нарушая концентрацию ионов и не вызывая больших перемещений жидкости между внутриклеточным, внутрисосудистым и интерстициальным пространством.[2]

    Введение

    Обычный физиологический раствор можно вводить только внутривенно.[2] При принятии решения о дозировке врач должен учитывать различные факторы пациента (например, вес, возраст, клиническую картину, результаты лабораторных исследований). Поэтому мониторинг должен быть сосредоточен на лабораторных результатах и ​​клинической оценке (см. раздел «Мониторинг»). Естественно, существует два метода введения физиологического раствора:

    1) Жидкий болюс

    • Этот способ обычно используется в условиях неотложной помощи, когда необходимо быстрое вливание жидкости (например, при гиповолемии). Доставка жидкости должна осуществляться через периферические линии большого диаметра или через доступ к центральной линии [3].

    2) Техническое обслуживание

    • Расчет суточной потребности в жидкости осуществляется различными способами. В обычной практике используются формулы, созданные докторами. Холлидея и Сегара, которые указывают, что можно использовать правила «100-50-25» или «4-2-1».

    Примеры:

    Для пациента весом 50 кг

    Первые 10 кг груза = 1000 мл (100 мл/кг x 10)

    Вторые 10 кг груза = 500 мл (50 мл/кг x 10)

    5 Оставшиеся 90 Вес 30 кг = 750 мл (25 мл/кг x 30)

    Итого = 2250 мл/день или 94 мл/ч

    Первые 10 кг веса = 4 мл/кг/ч x 10 = 40 мл/ч

    Вторые 10 кг веса = 2 мл/кг/ч x 10 = 20 мл/ч

    Оставшиеся 30 кг веса = 1 мл/кг/ч x 30 = 30 мл/ч

    Всего = 90 мл/ч

    Побочные эффекты

    Использование физиологического раствора может способствовать ятрогенной перегрузке жидкостью. Это осложнение особенно опасно для пациентов с нарушением функции почек (острая почечная недостаточность, хроническое заболевание почек и т. д.), поэтому эти пациенты должны получать лечение с разумным использованием внутривенных жидкостей.[2]

    Пациенты с застойной сердечной недостаточностью подвержены повышенному риску пагубных последствий введения обычного физиологического раствора. У этих пациентов перегрузка жидкостью вызывает серьезную озабоченность; это может привести к опасному для жизни отеку легких и ухудшению диастолической или систолической сердечной недостаточности, что приведет к повреждению органов-мишеней или даже смерти.[2] Для клинициста жизненно важно тщательно наблюдать за такими пациентами и вводить минимально необходимый объем для поддержания гомеостаза.

    Побочные эффекты физиологического раствора могут быть вторичными по отношению к раствору или способу введения. Эти эффекты включают лихорадочную реакцию, инфекцию в месте инъекции, венозный тромбоз или флебит, распространяющийся из места инъекции, экстравазацию и гиперволемию. Кроме того, при вливании физиологического раствора в больших количествах в крови будет значительно увеличено количество ионов хлора. Этот приток гиперхлоргидрии вызывает внутриклеточный сдвиг ионов бикарбоната, чтобы обеспечить равновесие. В целом это уменьшает количество ионов бикарбоната, доступных для буферизации.[5] Из-за чистого ацидоза это физиологическое изменение также вызовет повышение уровня калия в сыворотке из-за трансцеллюлярного смещения калия из клетки во внеклеточное пространство.

    В то время как чрезмерное употребление 0,45% хлорида натрия может вызвать гипонатриемию и отек мозга, это связано с его гипотонической природой, вызывающей миграцию молекул воды в области с более высокой концентрацией натрия.

    Таким образом, при возникновении побочных эффектов настоятельно рекомендуется прекратить инфузию. Затем пациент должен пройти клиническое обследование и принять соответствующие терапевтические контрмеры. Все это время оставшуюся часть жидкости следует сохранять для исследования при подозрении на загрязнение.

    Противопоказания

    Противопоказания к использованию физиологического раствора оцениваются клинически от пациента к пациенту. Если применение физиологического раствора приводит к разбавлению концентрации электролитов в сыворотке, гипергидратации, состояниям застоя или отеку легких, то его использование настоятельно не рекомендуется [1].

    Мониторинг

    При мониторинге использования физиологического раствора необходимо периодически оценивать клинические и лабораторные данные пациента. В частности, необходимо наблюдать за любыми изменениями концентрации электролитов, объемного состояния и нарушениями кислотно-щелочного баланса. При значительных отклонениях от нормальных концентраций может потребоваться адаптация картины электролита в этих или альтернативных растворах.

    Пациентам требуется оценка признаков и симптомов обезвоживания и перегрузки жидкостью. Пациенты с повышенной концентрацией лактата и креатинина являются признаками того, что они не получают достаточного объема. Кроме того, объемный статус пациента можно оценить путем мониторинга диуреза. В идеале целевой диурез 0,5 мл/кг/ч указывает на адекватную гидратацию, но может быть бесполезен для определения состояния объема у пациентов с почечной недостаточностью.[1] В таком случае поставщики должны использовать другие объективные данные для оценки состояния жидкости (например, ортостатический, физикальный осмотр).

    Пациенты с высоким риском развития перегрузки жидкостью должны часто проходить повторную оценку, особенно пациенты с известными сердечно-легочными заболеваниями. Признаки и симптомы перегрузки жидкостью могут быть оценены с помощью всестороннего медицинского осмотра. Клиницисты должны исследовать отек легких (например, новые или усиливающиеся хрипы при осмотре легких), а также любые новые или усиливающиеся периферические отеки конечностей.

    Дополнительно вливание более одного литра изотонического (0,9%) хлорида натрия в сутки может поставлять больше натрия и хлорида, чем физиологические уровни, что может привести к гипернатриемии, а также к гиперхлоремическому метаболическому ацидозу. Поэтому у пациентов, получающих большие объемы физиологического раствора, требуется контроль электролитного дисбаланса.

    Чтобы свести к минимуму риск возможного загрязнения, окончательный раствор следует проверять на неоднозначность или преципитацию сразу после смешивания, перед введением и периодически во время введения.

    Улучшение результатов медицинской бригады

    Применение физиологического раствора является стандартным во время реанимации, и введение может осуществляться в различных концентрациях. В большинстве клинических случаев физиологический раствор является выбором жидкости по многим показаниям для инфузионной реанимации, поддерживающей терапии или в качестве растворителя для доставки лекарств.

    Без надлежащего управления последствия неблагоприятных воздействий возрастают. Таким образом, клиницист и средний медицинский персонал должны проводить мониторинг и повторную оценку состояния пациента и координировать отчеты об отклонениях от нормы. Ниже приведены объективные данные, которые должны рассмотреть поставщик медицинских услуг и медицинский персонал:

    • Заказ основных метаболических лабораторных показателей, в частности выявление любых повышений электролитов (например, натрия, хлоридов, бикарбонатов) может указывать на жидкостный статус (например, периферический отек, хрипы в легких, сухая или влажная слизистая оболочка полости рта)

    • Состав пациента (например, масса тела, масса тела)[6]

    • физиологический раствор

    Лечение физиологическим раствором требует оценки клинического состояния пациента. Клиницисты, в том числе медсестры, должны знать показания о том, когда вводить этот раствор для внутривенного введения и когда существует вероятность неблагоприятных побочных эффектов от чрезмерной гидратации. Из-за хорошо известных побочных эффектов физиологического раствора были опасения по поводу его использования у пациентов в критическом состоянии. Таким образом, сестринское дело, сообщающее клинической бригаде о неожиданных результатах, имеет первостепенное значение. Гиперхлоремия была в значительной степени связана с повышенной смертностью.[7][8] Фармацевты должны вносить свой вклад в осуществление внутривенного введения жидкостей, давать рекомендации лечащему врачу в зависимости от клинической ситуации и консультировать медсестер по вопросам дозирования и введения. Таким образом, повторно исследуется использование физиологического раствора у пациентов в критическом состоянии. Было проведено множество исследований, сравнивающих использование других сбалансированных кристаллоидных растворов, которые показали многообещающие результаты в снижении смертности и частоты осложнений. [9]] В частности, исследование SMART в 2018 году показало снижение смертности и защиту от почечных осложнений у пациентов в критическом состоянии при использовании сбалансированных кристаллоидов по сравнению с обычным физиологическим раствором.[10] Хотя дополнительные проспективные исследования по-прежнему необходимы. Один факт ясен; Физиологический раствор следует назначать, как и все другие лекарства, с учетом индивидуальных особенностей пациента, болезненных процессов и других методов лечения.[11]

    Несмотря на повсеместное распространение физиологического раствора в клинических сценариях, физиологический раствор требует межпрофессионального подхода к дозированию и введению со стороны врачей, специалистов, медсестер и фармацевтов, работающих совместно как межпрофессиональная команда для оптимизации результатов лечения пациентов. [Уровень 5]

    Контрольные вопросы

    • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

    • Комментарий к этой статье.

    Ссылки

    1.

    Чанг Р., Холкомб Дж.Б. Выбор инфузионной терапии при начальном лечении сепсиса, тяжелого сепсиса и септического шока. Шок. 2016 июль;46(1):17-26. [Бесплатная статья PMC: PMC4905777] [PubMed: 26844975]

    2.

    Эпштейн Э.М., Васим М. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 7 августа 2022 г. Кристаллоидные жидкости. [В паблике: 30726011]

    3.

    Boyd JH, Forbes J, Nakada TA, Walley KR, Russell JA. Инфузионная терапия при септическом шоке: положительный баланс жидкости и повышенное центральное венозное давление связаны с повышенной смертностью. Крит Уход Мед. 2011 фев; 39 (2): 259-65. [PubMed: 20975548]

    4.

    Холлидей М.А., Рэй ЧП, Фридман А.Л. Инфузионная терапия для детей: факты, мода и вопросы. Арч Дис Чайлд. 2007 г., июнь; 92 (6): 546-50. [Бесплатная статья PMC: PMC2066164] [PubMed: 17175577]

    5.

    Eisenhut M. Причины и последствия гиперхлоремического ацидоза. Критический уход. 2006;10(3):413; ответ автора 413. [PMC бесплатная статья: PMC1550953] [PubMed: 16834765]

    6.

    Матейович М., Хорак Дж., Харазим М., Карвуни Т., Радей Дж., Новак И. Внутривенная жидкостная терапия у остробольных пациентов для неинтенсивисты. Внитр Лек. Весна 2019; 65(3):187-192. [PubMed: 31088095]

    7.

    Neyra JA, Canepa-Escaro F, Li X, Manllo J, Adams-Huet B, Yee J, Yessayan L., Острая почечная травма при критическом заболевании Исследовательская группа. Ассоциация гиперхлоремии с госпитальной смертностью у пациентов с сепсисом в критическом состоянии. Крит Уход Мед. 2015 сен;43(9)): 1938-44. [Статья бесплатно PMC: PMC4537691] [PubMed: 26154934]

    8.

    Kellum JA, Song M, Almasri E. Гиперхлоремический ацидоз увеличивает циркулирующие воспалительные молекулы при экспериментальном сепсисе. Грудь. 2006 г., октябрь; 130 (4): 962-7. [PubMed: 17035425]

    9.

    Бхаскаран К., Арумугам Г., Винай Кумар П.В. Проспективное рандомизированное сравнительное исследование влияния периоперационного введения внутривенных жидкостей с большим содержанием хлоридов по сравнению с внутривенными жидкостями с ограниченным содержанием хлоридов на послеоперационное острое повреждение почек у пациентов, перенесших операции аортокоронарного шунтирования без искусственного кровообращения. Энн Кард Анаст. 2018 г., октябрь-декабрь; 21 (4): 413-418. [Бесплатная статья PMC: PMC6206797] [PubMed: 30333337]

    10.

    Semler MW, Self WH, Wang L, Byrne DW, Wanderer JP, Ehrenfeld JM, Stollings JL, Kumar AB, Hernandez A, Guillamondegui OD, May AK, Siew ED , Шоу А.Д., Бернард Г.Р., Райс Т.В., Исследователи изотонических растворов и серьезных побочных явлений с почечной недостаточностью (SMART). Исследовательская группа Pragmatic Critical Care. Сбалансированные кристаллоиды по сравнению с физиологическим раствором в отделении интенсивной терапии: протокол исследования для кластерно-рандомизированного множественного перекрестного исследования. Испытания. 2017 16 марта; 18 (1): 129. [Бесплатная статья PMC: PMC5356286] [PubMed: 28302179]

    11.

    Raghunathan K, Shaw AD, Bagshaw SM. Жидкости – наркотики: тип, доза и токсичность. Curr Opin Crit Care. 2013 авг; 19 (4): 290-8. [PubMed: 23817025]

    Определение и примеры раствора солевого раствора

    Соленый раствор
    . Содержание

    Солевой раствор Определение

    Солевой раствор является одним из наиболее используемых в медицине растворов, который содержит хлорид натрия , растворенный в воде в определенном количестве или концентрации. Солевой раствор — это общий термин, используемый для обозначения растворов хлорида натрия различной концентрации. Наиболее широко используемый физиологический раствор — это, по существу, 0,9% раствор хлорида натрия (NaCl) , также известный как нормальный солевой раствор или физиологический раствор 9.0271 . Солевой раствор является наиболее часто используемой внутривенной растворяющей системой для парентерального введения и внесен в «список основных лекарственных средств» Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Стерильный физиологический раствор является парентеральным восполнителем жидкости и электролитов.

    Что такое физиологический раствор? а из чего сделан соляной раствор?
    Обычный физиологический раствор (0,9%) содержит 900 мг хлорида натрия (NaCl) в 100 мл воды (или в терминах концентрации 5e ~422 X 5e-20). Соответственно, каждые 1000 мл физиологического раствора содержат 154 ммоль л-1 ионов натрия и 154 ммоль л-1 ионов хлорида (т. е. ионы натрия и хлорида находятся в миллимолярной концентрации 1:1). Осмолярность физиологического раствора составляет 308 мОсмоль/л, а рН 5,6 (рН может варьироваться от 4,5 до 7,0). Это поможет вам иметь четкое представление о том, что такое соленая вода… или что такое солевой раствор хлорида натрия.

    Как мы теперь знаем, солевой раствор в основном представляет собой раствор хлорида натрия или раствор соленой воды в определенной концентрации. Давайте теперь кратко разберемся, почему и как действует солевой раствор хлорида натрия или, другими словами, что делает солевой раствор? Хлорид натрия диссоциирует с образованием ионов натрия (Na+) и ионов хлора (Cl–) в воде. Ионы натрия являются основными катионами, присутствующими во внеклеточной жидкости, и крайне необходимы для поддержания жидкости и электролитного баланса. В то время как ионы хлорида оказывают буферное действие во время обмена кислорода и углекислого газа, который происходит в красных кровяных тельцах. Почки обеспечивают распределение и выделение ионов натрия и хлора. Это поможет вам понять, почему пациентам дают физиологический раствор?

     

    Биологическое определение:
    Солевой раствор (или солевой раствор ) относится к любым растворам хлорида натрия различной концентрации. Наиболее распространенным физиологическим раствором является 0,9% раствор хлорида натрия (NaCl). Он также известен как нормальный солевой раствор или физиологический раствор. Солевой раствор однороден; частицы распределяются в растворе равномерно. Солевой раствор имеет несколько применений в химии, промышленности и медицине. В медицине солевой раствор или просто солевой раствор используется различными способами, такими как промывание ран и ссадин на коже, промывание носа, внутривенное введение, уход за контактными линзами и глазные капли.

    Как приготовить солевой раствор: Солевой раствор можно приготовить в зависимости от концентрации соли (т.е. низкой, нормальной или высокой концентрации). Обычные солевые растворы (т.е. особенно стерильные с нормальной концентрацией соли) наиболее часто используются в медицине. Его готовят путем растворения 9,0 г соли на литр (т.е. 0,90%).

    Теперь давайте разберемся, для чего используется физиологический раствор? Существуют различные области применения солевого раствора, которые охватывают восполнение жидкости, электролитный баланс, хранение контактных линз, очистку ран, синдром сухого глаза, перед началом и прекращением процесса переливания крови, а также разбавитель в инфузиях. Вкратце, физиологический раствор используется для очистки и промывания ран, устранения заложенности носа, а также для восполнения жидкости и электролитов.

    Солевой раствор классифицируется как «Кристаллоидный раствор» , предназначенный для внутривенного введения. Кристаллоидные растворы представляют собой жидкости, состоящие из водорастворимых электролитов, не содержащие белков или каких-либо других нерастворимых компонентов, и предназначены для внутривенного введения. В частности, кристаллоидные жидкости состоят только из растворимых электролитов, поэтому, согласно определению раствора в химии, они называются кристаллоидными растворами.

    Клиницисты используют два типа растворов кристаллоидов, а именно:

    • Солевой раствор включает 0,9 раствор натрия хлорида. 0,9% солевой раствор содержит равное количество молей ионов натрия и хлора (т.е. 154 ммоль.л-1).
    • Сбалансированные кристаллоиды включают лактат Раствор Рингера . В сбалансированном кристаллоидном растворе ионы хлорида заменены бикарбонатом или буферами.

    Кристаллоидные растворы являются первой линией лечения при инфузионной терапии при наличии кровотечения, сепсиса, гиповолемии и дегидратации. Кристаллоидные растворы, в основном состоящие из растворимых электролитов, работают за счет увеличения внутрисосудистого объема, не влияя и не изменяя концентрацию ионов или движение жидкости во внутриклеточном, внутрисосудистом и интерстициальном пространствах. Кроме того, эти кристаллоидные растворы можно разделить на следующие типы в зависимости от тоничности раствора: (рис. 1)

    • Изотонические кристаллоидные растворы
      Растворы, содержащие электролиты в том же количестве, что и плазма.
    • Гипертонические кристаллоидные растворы
      Растворы, содержащие большее количество электролита по сравнению с плазмой.
    • Гипотонические кристаллоидные растворы
      Растворы, содержащие меньшее количество электролита по сравнению с плазмой.
    Рисунок 1: Различные типы кристаллоидных растворов в зависимости от тонуса. Изображение предоставлено: CDC.gov

    История

    Хартог Якоб или Хартог Якоб Гамбургер (голландский химик-физиолог, 1859–1924) в 1890-х годах первым описал 0,9% солевой раствор. Он описал физиологический раствор как раствор, который имеет такую ​​же температуру замерзания, как и человеческая сыворотка, и не вызывает видимого лизиса эритроцитов. Первоначально доктор Хамбербер назвал раствор «безразличной жидкостью» ; однако с годами раствор стал называться физиологическим раствором или, чаще, «физиологический раствор» или «физиологический раствор» . Исторически сложилось мнение, что использование солевого раствора было впервые начато во время эпидемии холеры в Европе и Англии в 1831 году. «скирра привратника» вводили раствор «нормального физиологического раствора для поддержания жидкости».

     

     

    Концентрации

    В зависимости от тоничности солевые растворы могут быть изотоническими , гипертоническими, и гипотоническими солевыми растворами, где концентрация солевых растворов в плазме сравнивается с плазменной. Изотонические солевые растворы имеют такой же тонус, как и плазма, например, 0,9% NaCl или нормальный солевой раствор. Гипертонические растворы имеют более высокий тонус, чем плазма, например, 3% и 5% гипертонический раствор. Гипотонические растворы имеют более низкий тонус, чем плазма, например, 0,45% физиологический раствор. Все три солевых раствора используются в медицине при различных заболеваниях в зависимости от клинического состояния.

    Изотонический физиологический раствор или нормальный физиологический раствор используются клинически для парентеральной заместительной электролитной терапии, когда потеря ионов хлорида превышает или эквивалентна потере ионов натрия. С другой стороны, гипотонические солевые растворы подходят для парентерального введения жидкости, но требуют небольшого количества соли. В то время как гипертонический солевой раствор необходим для восполнения сильного солевого истощения.

    • Обычный физиологический раствор

    Обычный физиологический раствор также известен как «физиологический раствор». Обычный физиологический раствор представляет собой изотонический кристаллоидный раствор, в котором тонус физиологического раствора аналогичен тону плазмы. Обычный физиологический раствор представляет собой стерильный раствор, который вводят внутривенно. Солевой раствор, используемый для внутривенного введения, представляет собой стерильную и апирогенную кристаллоидную жидкость. Нормальный физиологический раствор 0,9% раствор натрия хлорида, который можно давать взрослым и детям для поддержания и восполнения жидкости и электролитов. Важно отметить, что физиологический раствор также является единственной жидкостью, которую можно использовать вместе с введением препаратов крови.

    Хотя физиологический раствор называют физиологическим раствором, он далек от физиологических жидкостей. По сравнению с человеческой сывороткой количество ионов натрия, присутствующих в физиологическом растворе, на 10% выше, , а количество ионов хлора выше на 50%. Более того, ионы натрия и хлорида присутствуют в одинаковой молярной концентрации, то есть 1:1. Все эти факторы совокупно влияют на системный кислотно-щелочной баланс и почечную гемодинамику. Было обнаружено, что инфузия большого объема (т. е. > 2 л) может вызвать гиперхлоремия у здоровых взрослых. Кроме того, гиперхлоремия (т. е. большое количество ионов хлора) связана с гиперкалиемией, метаболическим ацидозом и отрицательным белковым балансом. Гиперкалиемия — увеличение содержания ионов калия в крови.

    Из-за возможного кислотно-щелочного дисбаланса при инфузии солевого раствора его следует использовать с осторожностью или избегать у пациентов с заболеваниями сердца или почек, поскольку более высокие количества натрия могут привести к задержке жидкости или перегрузке объемом. Различные результаты показали, что инфузия солевого раствора может вызывать различные физиологические изменения и клинические симптомы в организме человека. Они следующие:

      • Дискомфорт в брюшной полости
      • Боли и растяжение в животе
      • тошнота и сонливость
      • ПСИНАЦИЯ НАБЛЮДЕНИЯ
      • Гиперхлорной метаболический ацидоз (из -за увеличения ионов хлора в крови)
      • по -прежнему Созданный Ур -акт.
      • Первое мочеиспускание через длительное время после вливания физиологического раствора
    • Использование

    Утвержденные FDA показания для введения физиологического раствора или хлорида натрия или хлорида натрия внутривенно включают:

      • Обезвоживание, гиповолемия, кровоизлияние и сепсис, при которых требуется возмещение внеклеточной жидкости выше, одобренных FDA, физиологический раствор широко используется для орошения, полоскания и очистки, таких как:
        промывание носа, контактные линзы, капли для носа для младенцев и детей ясельного возраста, промывание ран, промывание глаз, чистка пораженных прыщами областей, полоскание полости рта, и т. д.

        1. Глаза

          Стерильный физиологический раствор используется для промывания или промывания глаз для удаления любых инородных частиц или веществ из глаза, а также в случае химического повреждения глаза. При химическом поражении (например, при воздействии кислоты автомобильного аккумулятора или любой щелочи, такой как известь) в качестве неотложной помощи назначают тщательное промывание роговицы и конъюнктивального мешка. Обычный физиологический раствор также используется для уменьшения дискомфорта при синдроме сухого глаза. Также было обнаружено, что физиологический раствор уменьшает дискомфорт на поверхности глаза у носителей контактных линз и, таким образом, способствует увеличению продолжительности ношения контактных линз.

        2. Нос

          Для промывания носа у взрослых и детей используется физиологический раствор. Обычные солевые капли в нос помогают облегчить заложенность носа, возникающую из-за большого количества носовой слизи. Исследования показывают, что промывание носа физиологическим раствором для носа при температуре 40ºC может помочь облегчить симптомы аллергического чихания и заложенности носа за счет уменьшения или разбавления воспалительных факторов, таких как гистамин, в области носа. Орошение физиологическим раствором также полезно при лечении хронического риносинусита и простуды. Солевой раствор для небулайзера также используется в качестве средства для распыления лекарств.

        Помимо вышеперечисленного, солевой раствор для ран также широко используется для очистки и промывания ран.

        • Гипертонический раствор

        Гипертонический раствор представляет собой кристаллоидный раствор, предназначенный для внутривенного введения, содержащий больше хлорида натрия, чем сыворотка. FDA одобрило два гипертонических раствора для лечения повышенного внутричерепного давления и гипонатриемии, которые имеют 3% и 5%. Инфузия гипертонического раствора приводит к повышению осмолярности крови, в результате чего жидкость перемещается из внесосудистого пространства во внутрисосудистое. Это перемещение жидкости из внесосудистого пространства во внутрисосудистое приводит к уменьшению отека мозга, улучшению мозгового кровотока и уменьшению выработки спинномозговой жидкости. Снижение внутричерепного давления, вызванное 3% ​​гипертоническим раствором, эквивалентно таковому, вызванному 20% раствором маннитола.

        При введении в небольших количествах гипертонический раствор эффективен при гиповолемии и шоке. Это связано с тем, что гипертонический раствор приводит к перемещению жидкости из внутриклеточного пространства во внутрисосудистое, что увеличивает объем жидкости в сосудистом пространстве и капиллярный кровоток.

        Поскольку количество натрия в гипертонических солевых растворах значительно выше, рекомендуется прекратить инфузию гипертонических солевых растворов, как только симптомы у пациента улучшатся и концентрация ионов натрия достигнет желаемого уровня в сыворотке.
        Известно, что гипертонический раствор вызывает секрецию гормона вазопрессина в организме, что приводит к уменьшению потери воды из организма.

        • Другое

        Полуфизиологический раствор или 0,45 % раствор NaCl представляет собой гипотонический солевой раствор с концентрацией хлорида натрия 0,45 % (т. е. 450 мг хлорида натрия в 100 мл воды). Этот солевой раствор содержит 7,7 мэкв ионов натрия и 7,7 мэкв ионов хлорида на каждые 100 мл солевого раствора. Осмолярность 0,45% солевого раствора составляет 154 мОсмоль. л-1.
        Четвертьнормальный физиологический раствор или 0,22% NaCl также является гипотоническим раствором, в котором хлорид натрия присутствует в концентрации 0,22% (т.е. 220 мг хлорида натрия в 100 мл воды).

        Итак, что является примером солевого раствора? 0,9% раствор NaCl или физиологический раствор, четверть физиологического раствора, полунормальный физиологический раствор, 3% раствор NaCl и т. д. — все это примеры солевого раствора.

        Итак, можно подумать, что если солевой раствор — это раствор хлорида натрия, то можно ли пить солевой раствор?
        Поскольку солевой раствор содержит большое количество ионов натрия и хлорида, употребление большого количества солевого раствора может привести к нарушению кислотно-щелочного баланса в организме, обезвоживанию и летальному исходу. Тем не менее, употребление небольшого количества может не иметь большого эффекта.

        Растворы с добавлением ингредиентов

        Существуют и другие растворы, доступные для клинического применения, например, лактат Рингера, растворы декстрозы, раствор маннитола, и т. д. 2.

        Рисунок 2: Состав различных растворов кристаллоидов для внутривенного введения. Изображение предоставлено: Томмазино С. (2002). Жидкости и нейрохирургический пациент. Клиники анестезиологии Северной Америки, 20 (2), 329–vi. Ссылка

        Биологическое использование и значение

        Солевой раствор является наиболее широко применяемым внутривенным раствором для восполнения электролитов и жидкости при различных клинических состояниях, таких как обезвоживание, гиповолемия, кровотечение, сепсис и т. д. Солевой раствор также используется для промывания и очистки ран, промывания носа , жидкость для промывания глаз, раствор для хранения контактных линз. Различные эксперименты в клеточной биологии, молекулярной биологии и биохимии требуют солевого раствора.

        Попробуйте ответить на приведенный ниже тест, чтобы проверить, что вы уже узнали о солевых растворах.

        Тест

        Выберите лучший ответ.

        1.

  • Оставить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *